ХАРАКТЕР ВОКАЛИЗМОВ И ЧАСТОТА
| Параметр | Вариант ответа | Примечание |
| Основные типы вокализмов (отметить 2–3 самых частых) | · Повторяющиеся слоги («ба‑ба», «та‑та»)
· Внезапные резкие звуки (визг, писк, щёлканье языком) · Горловые/рычащие, мычащие звуки · Распевы, протяжные звуки, завывания · Имитация звуков (машины, животные, бытовые шумы) · Иное: _________________________ |
Тип звука помогает предположить механизм: сенсорный поиск, саморегуляция, моторный импульс |
| Частота за последние 2 недели | · Почти каждый день
· [Несколько раз в неделю · Редко (1–2 раза в неделю) · Эпизодически (раз в несколько недель) |
Высокая частота + нарушение адаптации — повод для приоритетной коррекции |
| Время суток с наибольшей выраженностью | · Утро при пробуждении
· Середина дня (активное бодрствование) · После сада/школы/кружков · Вечер, перед сном · Ночью (во сне или при пробуждении) · Нет закономерности |
Вечерний пик часто связан с утомлением; утренний — с трудностями включения |
| Связь с утомлением/недосыпом | · Да
· Скорее да · Не уверена · Нет |
Ключевой маркер дисбаланса возбуждения/торможения |
НЕРВНАЯ СИСТЕМА И АНАМНЕЗ
| Параметр | Вариант ответа | Примечание |
| Наличие тиков или двигательных феноменов | · Нет
· Моргание · Подёргивания · Гримасы · Иное: _________________________ |
Наличие моторных тиков повышает вероятность вовлечения кортико‑стриато‑таламо‑кортикальных петель |
| Головные боли, головокружение, тошнота на фоне эпизодов | · Да
· Иногда · Нет |
|
| Эпизоды сильной раздражительности/«срывов» после обычного дня | · Часто
· Иногда · Редко · Никогда |
|
| Анамнез (риск‑факторы НС) | · Гипоксия
· Родовые травмы · ЧМТ · Частые инфекции · Судороги · Иное: _________________________ · Не знаю |
Помогает дифференцировать функциональные и органические факторы |
| Принимает ли сейчас лекарства | · Да (какие: _____________________)
· Нет |
СЕНСОРНАЯ ИНТЕГРАЦИЯ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
| Параметр | Вариант ответа | Примечание |
| Слуховая чувствительность | · Боится громких/неожиданных звуков
· Ищет шум (сам шумит, любит громкие игрушки) · Лучше при фоновом шуме (музыка, белый шум) · Лучше в полной тишине · Иное: _______________ |
· Гипочувствительность — ребёнок «добирает» звук;
· гиперчувствительность — вокализация как способ «перекрыть» перегрузку |
| Тактильная чувствительность | · Избегает определённых тканей (грубые, швы, воротники)
· Любит «обнимашки», тяжёлые одеяла, «заворачиваться» · Терпит стрижку ногтей/волос, чистку зубов, мытьё головы: [терпит / с трудом / избегает] · Иное: _______________ |
Тактильная гиперчувствительность часто сочетается с тревожностью и сенсорной перегрузкой |
| Проприоцепция и движение | · Любит прыгать, толкаться, врезаться в предметы
· Просит «покачать», любит качели, кружение · Успокаивается от крепкого объятия (если принимает) · Иное: _______________________ |
Высокий запрос на проприоцепцию — вероятна потребность в «заземлении» и саморегуляции |
| Вкус/запах/еда (избирательность) | · Выраженная избирательность (по текстуре, температуре, запаху).
· Почти нет избирательности · Иное: _______________________ |
Избирательность по текстуре/температуре — маркер сенсорной обработки |
| Потребность в сенсорной стимуляции | · Явно ищет сильные ощущения (прыжки, шум, давление).
· Чаще избегает сильных стимулов. · Смешанный тип (ищет и избегает в разных ситуациях) |
ВЫСШИЕ ПСИХИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ
| Параметр | Вариант ответа | Примечание |
| Произвольный контроль («остановиться/подождать») | · Почти всегда получается
· Иногда, чаще нет · Практически не получается |
Слабый контроль — фокус на нейропсихологической коррекции и внешних опорах |
| Переключение между занятиями | · Легко
· Со средней трудностью (нужна 1–2 подсказки) · Очень трудно (возникает протест/срыв) |
Трудности переключения — признак слабости регуляторных функций |
| Реакция на фрустрацию | · Говорит словами
· Плачет, злится, но без агрессии · Кричит, ломает предметы, бьёт, кусается · Уходит в себя, молчит · Появляется вокализм как реакция |
Вокализм как способ сброса напряжения — нужна замена на более адаптивные стратегии |
| Понимание инструкций | · Нет трудностей
· Иногда · Часто |
Многошаговые инструкции — маркер нагрузки на рабочую память и программирование действий |
| Уровень речи (кратко) | · «фразовая речь»
· «ограниченный словарь» · «эхолалии» · ____________________________________ |
ЭМОЦИИ, ТРЕВОЖНОСТЬ И ПОВЕДЕНИЕ
| Параметр | Вариант ответа | Примечание |
| Уровень тревожности в обычных ситуациях | · Низкий (спокойный, легко адаптируется)
· Умеренный (волнуется в новых местах, но быстро успокаивается) · Высокий (часто напряжён, боится нового, долго не может успокоиться) |
Тревожность усиливает импульсивность и снижает порог появления вокализмов |
| Что сильнее всего пугает/тревожит ребёнка |
|
|
| Вокализм в моменты тревоги/страха | · Да
· Иногда · Нет |
Подтверждает роль вокализации как саморегуляции при стрессе |
| Цикличность «напряжение → вокализм → ещё больше напряжения» | · Да
· Не замечала · Не уверена |
Если есть — приоритет на снижение общего уровня возбуждения и обучение распознаванию состояний |
БЫТ, РЕЖИМ И НАГРУЗКИ
| Параметр | Вариант ответа | Примечание |
| Сон (часы в сутки, включая дневной) | __ часов | Недосып и нестабильный режим — один из самых сильных триггеров тикозных феноменов |
| Стабильность времени отхода ко сну и подъёма | · Да
· С большими колебаниями |
Предсказуемость снижает тревожность |
| Ритуал перед сном | · Да
· Частично · Нет |
Снижает сенсорную нагрузку вечером |
| Экранное время (будни / выходные) | __ часов в будни;
___ часов в выходные |
Длительный экран — риск переутомления и снижения сенсорной регуляции |
| Нагрузки (кружки, секции, темп дня) | · количество и тип: тихие/активные | Перегрузка кружками — частый триггер |
| Как переносит дорогу (в транспорте, в машине) | · Спокойно
· Становится беспокойным · Сильно перевозбуждается |
|
| Питание: избирательность, проблемы с жеванием/глотанием | · Да
· Нет · Частично |
ДОМАШНЯЯ ОБСТАНОВКА И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
| Параметр | Вариант ответа | Примечание |
| Состав семьи (кто живёт вместе с ребёнком) |
|
|
| Периоды сильного стресса в семье (переезд, развод, болезнь, конфликты) | · Да (что именно: ______________________)
· Нет · Не хочу отвечать |
Крупные стрессоры могут запускать или усиливать вокализмы |
| Реакции взрослых на вокализмы | · Стараются не акцентировать, переключают
· Делают замечания, просят «замолчать» · Разные реакции у разных взрослых · Иное: _______________ |
Непоследовательные реакции усиливают тревожность и закрепляют поведение |
| Чёткие правила/границы дома | · Да
· Частично · Нет |
Предсказуемость и границы снижают тревожность |
| Используются ли визуальные подсказки (расписание, карточки) | · Да
· Пробовали · Не пробовали |
Визуальные опоры улучшают регуляцию и контроль |
ТРИГГЕРЫ И ДНЕВНИК ЭПИЗОДОВ (ЗАПОЛНИТЬ НА 2–3 ДНЯ)
| Время эпизода | Что делал ребёнок до этого | Где был (дом/сад/улица) | Что происходило вокруг
(шум, люди, новое место) |
Состояние ребёнка (уставший, голодный, взволнованный) | Реакция взрослых | Что помогло
(переключение, объятия, пауза) |
|
|
||||||
Если вы вели такой дневник хотя бы 2–3 дня, кратко опишите выявленные закономерности
ЧТО УЖЕ ПРОБОВАЛИ И ЧТО ПОМОГАЕТ
| Параметр | Поле для заполнения | Примечание |
| Что реально помогает (переключение/успокоение) | Это «рабочие» стратегии — их нужно масштабировать и встраивать в режим | |
| Что усиливает вокализмы/вызывает протест | Триггеры, которые нужно минимизировать или заранее компенсировать | |
| Консультации специалистов (кто, когда, заключения) | [невролог/психолог/нейропсихолог/логопед/эрготерапевт: да/нет + даты/заключения] | Даёт контекст и позволяет избежать дублирования обследований |
| Сенсорные стратегии (что пробовали) | тяжёлое одеяло/качели/шумовые коробочки/иное | Помогает понять, какие каналы сенсорной регуляции уже работают |
ВАШИ ГЛАВНЫЕ ОПАСЕНИЯ И ЦЕЛИ
| Параметр | Поле для заполнения | Запрос и фокус работы |
| Самое тревожное, что беспокоит сейчас | ||
| Чего хотелось бы достичь в ближайшие 1–3 месяца | для постановки измеримых задач и отслеживания прогресса |